下颌角咬肌肥大整形 /韩流/时尚达人

下颌角咬肌肥大整形
下颌角咬肌肥大又被称为方颌畸形。这种畸形一般在青春发育期后才表现出来，因而不会导致咬合及咀嚼功能障碍，但由于其特定的面容，影响美观，要求整形美容者近年来日渐增多，此类求医者中尤以年轻的女性居多。本文报告一组15例近年来经我们手术矫治的病例，并就其畸形的临床表现特征，手术方案设计，手术操作要点，及术后注意事项进行分析和讨论。　　1　材料和方法　　1.1　研究对象　　收集自1987～1996年经我们手术矫治的下颌角咬肌肥大患者15例，其中男性4例，女性11例，年龄19～31岁，平均为25岁，全部患者就诊目的均为改善面容，要求为其修成“瓜子脸”。本组病例中有4例为一侧下颌角咬肌肥大重于另一侧，表面为不对称性畸形，有3例为仅单侧肥大而另一侧完全正常，另外8例为双侧下颌角咬肌肥大。　　1.2　临床特征　　下颌角咬肌肥大的求医者，通过对其常规临床检查，X线颌骨全景片头影测量片，在除外肿瘤及外伤的情况下对所有资料进行分析与研究，这类求医者的特征表现有：(1)从正面看颜面下三分之一明显宽大，成方形脸。(2)从侧面看可见下颌角部骨质肥大粗壮如骨瘤样异常增大，此区域的软组织厚度也明显增加，但触诊此部位软组织柔软。(3)GoGn-SN角过小，表明下颌平面的倾斜度过小部分患者面下1/3的高度过矫，主要表现为颏部垂直高度发育不良，从而加重了方脸畸形。　　1.3　治疗方案设计　　在设计所有病例的治疗方案时，通过正颌外科医师与求医者的正式心理会谈，从而了解病人对畸形的认识，求医动机，对手术的期望，社会经济地位及社会适应能力，个别患者怀着不切实际的求治动机，或对手术期望太高，则必须慎重对待，否则将产生不必要的医疗纠纷。在确定下颌角的截骨量及截骨线时，依美貌人群的下颌平面角及下颌角的弧度为参考标准，描绘出切骨量的多少与切骨的线路，手术前作常规检查，作口腔内手术的准备，如牙周洁治及处理好龋齿残根等，拍头面部正侧位彩照片。　　1.4　手术方法　　口内进路，在平行于下颌第二双尖牙前庭沟外侧水平开始，向上于下颌升枝外侧前缘下份外侧作廷伸，切口约3～4 cm长，骨膜下剥离外侧软组织，用自制的特别拉钩置于下颌角外侧，用美国产Stryker系列电动摇摆骨锯或高速骨钻依术前设计去除肥大的下颌角，使去骨后的骨端成所设计的弧形。切除肥大的咬肌时，为减少出血，采用先缝扎后切除的办法，术后置放引流及加压包扎。　　2　结　果　　所有病例术后伤口均一期愈合，手术后效果在术后三个月肿胀完全消退时才作评估。效果评价为术后面形改善的满意程度及牙颌功能的状况。本组病例中，所有患者术后开口度，开口型及咀嚼功能均正常，术后面形完全满意者12例，有2例有轻微左右面部不对称，有1例患者自觉组织去除不够多。　　3　讨　论　　3.1　下颌角咬肌肥大所致的特征性方脸畸形，尽管其病因不明，但临床上多认为此乃发育性畸形，发育完成后，畸形亦不再发展，有学者认为其与咬肌的过强运动有关，如有磨牙习惯及学习工作时有咬牙习惯的人较容易患此畸形。此类患者用力咬牙时可见肥大隆起的下颌角，触之为硕实的咬肌，这种特征性的方脸畸形，对于男性而言，显得尚不严重，但对女性则较难接受，因而此类求医者中尤以年轻女性居多，本组病例中，女性有11例，占大多数，她们求医的目的几乎均是要求修成“瓜子脸”，或修成“椭圆型脸”此乃公众公认的符合容貌美学的面形。　　3.2　为了减少疤痕，达到整形美容的目的，必须从口内实施下颌角咬肌肥大的矫治术，由于手术位置较深，视野狭窄，暴露不佳，因而有可能造成截骨失误，如下颌角截骨线向乙状切迹方向偏斜，或造成直线去除下颌角，从而影响手术效果。所以在截骨过程中，针对此情况，我们采用自制的下颌角专用拉钩，扩大手术视野，在手术过程中并不断检查调整，使其走向成一定的弧形，使畸形的下颌平面角恢复正常。另外本手术的操作难点在于左右侧的均匀截骨，术中以暴露下颌角为中心，向后上于下颌升枝后缘定一点，向前于下颌体前缘定一点，连此二点为成弧形线，此乃截骨线，截骨时，钻头或锯与骨皮质的方向应尽量左右一致，或垂直进入或斜行进入，依术前设计，准确截去隆起的下颌角及切除肥大的咬肌，左右相互参考，如此保证术后的下颌角近似正常下颌角的弧形线。只有一页【更多内容】　　【专家留言板】　　【进入论坛交流】　　【关闭窗口】注册整形团购会员，预约整形手术，即可获得资深专家与您一对一的直接交流，设计手术方案；享受7-9折惠，咨询电话010-87538163　咨询QQ275000285。立即注册相关连接美人下巴的3种整形法下巴整形简介[图] 下颌角的美学知识下颌角肥大截骨整容术[图] 方型脸变瓜子脸的方法方型脸变瓜子脸的方法下颌：改变方脸的下颌角整形[图] 面部美容术之下颌整形颊脂垫去除术[图] 酒窝再造术[图] 专家咨询会员名咨询主题邮箱[隐藏] 电话[隐藏] 咨询类别眼部整形鼻部整形口唇整形面部除皱颌面外科耳部整形吸脂塑形胸部整形妇科整形男科整形光子美容注射美容烤瓷牙牙齿矫正牙周治疗牙齿修复牙齿美白问题描述　[填写越详细越有助于专家帮您分析问题] 验证码 TEL:010-87538163 有事您Q我 675998496 QQ群 35950298 Ⅰ 40612138 Ⅱ 40611942 Ⅲ beijingzhengxing @yahoo.com.cn 长春爱心整形美容医院-8折北京军区总院整形美容科-0折北京新极点医疗美容门诊-0折博士园医疗美容门诊简介-0折北京钓鱼台医院整形外科-0折北京楚蓉雍和整形美容中-8折北京中关村整形美容医院-0折北京东南整形医院-0折北京雅靓整形美容医院-0折北京佰益泰和整形美容医-0折北京米扬整形美容外科医-0折北京童颜堂整形美容中心-0折李　东　　教授钟　华　　教授陈大伟　口腔医师张宗学　　教授王　侠　　教授王　军　　教授王　驰　　主任柳大烈　　教授李　楠　　主任刘彦军　　主任瘦身5技巧再配合瘦身5个巅了解如何化妆,做一个漂亮吸脂减肥七宗“最” 与健康有关的知识魅惑坊丰胸减肥淘宝专卖产有想找王军做鼻子的请进来欧诗漫珍珠粉去痘去斑团购冷光美白牙齿美白美白牙冷光美白牙齿美白美白牙还有~ 返回首页 \| 关于我们 \| 团购注册 \| 团购优惠 \| 团购论坛 \| 意见反馈 \| 联系我们京ICP备：06067243 咨询电话：010-87538163　　13126664954孙老师 QQ:275000285　　MSN:beijingzhengxing@yahoo.com.cn 咨询团购网资料均来自网络，如有侵犯您权益的地方请发邮件至beijingzhengxing@yahoo.com.cn我们将及时给予清除。在线客服 function HJLiveChat_loadingJs(url) {var html_doc = document.getElementsByTagName('head').item(0);var js = document.createElement('script');js.setAttribute('language', 'javascript');js.setAttribute('type', 'text/javascript');js.setAttribute('src', url);html_doc.appendChild(js);}HJLiveChat_loadingJs('http://cs.5107.cn/v4/companycode/119077_2_monitor.php');HJLiveChat_loadingJs('http://cs.5107.cn/v4/companycode/119077_2_icon.php'); 网站在线客服系统上海吸脂彩光祛斑整形外科医院韩式整形永久脱毛
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